Tesamorelin
Análogo do GHRH (hormônio liberador de GH). Aprovado pela FDA para lipodistrofia associada ao HIV, promove redução de gordura visceral via estímulo de GH endógeno.
Este guia compila literatura científica publicada, protocolos de pesquisa e experiências documentadas. Não substitui orientação médica profissional — use como ponto de partida para identificar fontes primárias. As referências estão na seção final de cada página.
Análogo do GHRH (hormônio liberador de GH). Aprovado pela FDA para lipodistrofia associada ao HIV, promove redução de gordura visceral via estímulo de GH endógeno. O Tesamorelin é um análogo sintético estabilizado do GHRH (hormônio liberador do hormônio do crescimento) humano, composto pela sequênci
Resumo rápido
Convenção: seringa de insulina U-100 — 1 mL = 100 UI
Frasco
5 mg
Dose comum
2 mg
Frequência
Diário
Via
Subcutânea
Concentração
2,5 mg/mL
Validade reconst.
60 dias
Armazenamento
Refrigerar 2–8°C
Reconstituição e cálculo de dose
Os valores partem do que você informar — nada é prescrito
Dados do frasco
Tabela de concentração
Quanto de composto por volume de diluente
| Água BAC | Concentração | Por 10 U (0,1 mL) | Por 50 U (0,5 mL) |
|---|---|---|---|
| 1 mL | 5 mg/mL | 500 mcg | 2,5 mg |
| 2 mL | 2,5 mg/mL | 250 mcg | 1,25 mg |
| 3 mL | 1,67 mg/mL | 167 mcg | 833 mcg |
Frasco de 5 mg · seringa de insulina U-100 (1 mL = 100 unidades). Valores calculados a partir do volume de diluente — não são prescrição.
Passos de reconstituição
- 1Higienize as mãos e a bancada; limpe a tampa do frasco com swab de álcool.
- 2Aspire 2 mL de água bacteriostática com seringa estéril.
- 3Injete o diluente lentamente pela parede interna do frasco, sem mirar diretamente no pó.
- 4Gire o frasco suavemente até dissolver por completo — nunca agite ou chacoalhe.
- 5Rotule com a data de reconstituição e guarde refrigerado (2–8°C).
Materiais necessários
- Frasco de Tesamorelin (5 mg)
- água bacteriostática estéril
- Seringa estéril (1–3 mL) para reconstituir
- Seringa de insulina U-100 para medir a dose
- Swabs de álcool 70%
- Recipiente para descarte de perfurocortantes
Como funciona
O Tesamorelin é um análogo sintético estabilizado do GHRH (hormônio liberador do hormônio do crescimento) humano, composto pela sequência completa de 44 aminoácidos do GHRH endógeno conjugada a um grupo trans-3-hexenoico na extremidade N-terminal, modificação que protege o peptídeo da clivagem pela dipeptidil peptidase IV (DPP-IV) e prolonga sua meia-vida plasmática para aproximadamente 26-38 minutos. Liga-se com alta afinidade e especificidade ao receptor GHRH (GHRH-R) na membrana dos somatotropos hipofisários, ativando a adenilil ciclase via proteína Gs, elevando AMPc intracelular e estimulando síntese e liberação pulsátil de GH endógeno de forma fisiológica. O GH liberado atua nos adipócitos viscerais promovendo lipólise via ativação da lipase hormônio-sensível, enquanto no fígado estimula produção de IGF-1, resultando em melhora da composição corporal, redução de triglicerídeos e efeitos pleiotrópicos sobre função cardiovascular e cognitiva.
Como costuma ser usado
Dose habitual
2 mg · 1x/dia
Timing
À noite ou em jejum
Ciclo
12–26 semanas
Combo ideal
Ipamorelin
›Dose padrão: 2 mg/dia via injeção SC abdominal, aplicada preferencialmente à noite (30 min antes de dormir) ou pela manhã em jejum. Reconstituição: adicionar 2,1 mL de BAC water ao frasco de 5 mg, resultando em concentração de ~2,38 mg/mL; para dose de 2 mg, aplicar 0,84 mL (~84 unidades em seringa U-100). Ciclos recomendados: 12-26 semanas para resultados plenos na gordura visceral. Protocolo conservador: iniciar com 1 mg/dia por 2 semanas para avaliação de tolerabilidade, progredindo para 2 mg/dia. Monitoramento: IGF-1, glicemia de jejum e lipidograma a cada 8 semanas. Não requer PCT hormonal. Intervalo entre ciclos: 4-8 semanas.
Dosagem por objetivo
Faixas estudadas conforme o objetivo — não são prescrição
| Objetivo terapêutico | Dose | Frequência |
|---|---|---|
| Redução de gordura visceral / lipodistrofia associada ao HIV (uso aprovado FDA)1x/dia, SC; dose padrão validada em ensaios clínicos fase III | 2.000 mcg | 1x/dia, SC; dose padrão validada em ensaios clínicos fase III |
| Melhora da composição corporal e redução de gordura visceral em adultos com excesso de GH-deficiência funcional1x/dia, SC; iniciar com 1.000 mcg por 4 semanas antes de atingir dose plena | 1.000 – 2.000 mcg | 1x/dia, SC; iniciar com 1.000 mcg por 4 semanas antes de atingir dose plena |
| Otimização metabólica — melhora de triglicerídeos, sensibilidade insulínica e função cardiovascular (pesquisa)1x/dia, SC; avaliar perfil lipídico e glicêmico a cada 8 semanas | 2.000 mcg | 1x/dia, SC; avaliar perfil lipídico e glicêmico a cada 8 semanas |
| Neuroproteção e cognição — benefícios mediados por IGF-1 e GHRH-R hipocampal (pesquisa emergente)1x/dia, SC; ciclos de 12–20 semanas em contexto de pesquisa | 1.000 – 2.000 mcg | 1x/dia, SC; ciclos de 12–20 semanas em contexto de pesquisa |
Protocolo de dosagem
Iniciante → Intermediário → Avançado
| Nível | Dose | Frequência | Via |
|---|---|---|---|
| Iniciante | 1 mg | 1x/dia · à noite ou em jejum | SC |
| Intermediário | 2 mg | 1x/dia · à noite | SC |
| Avançado | 2 mg | 1x/dia · à noite | SC |
Iniciante:Avaliar IGF-1 basal e após 4–6 semanas
Intermediário:Dose aprovada pela FDA para lipodistrofia em HIV
Avançado:Combinar com Ipamorelin para amplificação do pulso de GH
›Análogo estável do GHRH — aprovado pela FDA para lipodistrofia em HIV. Dose: 2 mg/dia SC. Monitorar IGF-1. Combinar com Ipamorelin para amplificação do pulso de GH.
Protocolo de titulação
Escalonamento progressivo da dose
- 1Passo 1 — Avaliação de tolerância inicial1.000 mcg
1x/dia por 2–4 semanas; monitorar reações no local de injeção, retenção hídrica e glicemia de jejum antes de avançar
- 2Passo 2 — Dose terapêutica plena2.000 mcg
1x/dia; manter como dose de manutenção; avaliar resposta metabólica (circunferência abdominal, triglicerídeos, IGF-1) a cada 8–12 semanas
Ciclo recomendado
Duração do ciclo
Ciclos de 26–52 semanas ON conforme protocolo clínico aprovado; em contexto de pesquisa: 12–20 semanas ON · 4–8 semanas OFF
›Tesamorelin estimula fisiologicamente a liberação pulsátil de GH endógeno via GHRH-R hipofisário sem suprimir o eixo somatotrópico. A redução de gordura visceral é progressiva e requer uso sustentado; descontinuação leva à reversão parcial dos ganhos em 12–16 semanas.
Benefícios e riscos
Benefícios relatados
- Redução significativa e clinicamente validada de gordura visceral abdominal (VAT), com estudos fase III mostrando redução média de 15-20% em 26 semanas
- Aprovação regulatória pela FDA (2010) para tratamento de lipodistrofia associada ao HIV, conferindo o maior nível de evidência clínica entre os GHRH análogos disponíveis
- Estimulação fisiológica e pulsátil do GH endógeno, preservando os mecanismos de feedback negativo hipotalâmico-hipofisário e reduzindo risco de dessensibilização
- Melhora significativa do perfil lipídico, especialmente redução de triglicerídeos séricos e aumento do HDL-colesterol em uso prolongado
- Potencial melhora da função cognitiva (memória episódica e velocidade de processamento) em adultos com excesso de gordura visceral, evidenciado em estudos de fase II
- Melhora da sensibilidade à insulina e redução de marcadores inflamatórios viscerais (IL-6, TNF-α) secundários à redução de gordura visceral
- Preservação de massa muscular e densidade óssea via elevação sustentada de IGF-1 dentro de faixas fisiológicas
- Melhora de marcadores de risco cardiovascular incluindo espessura íntima-média carotídea e função endotelial em estudos de longo prazo
Riscos e efeitos colaterais
- Retenção hídrica e edema periférico (tornozelos e mãos), especialmente nas primeiras 4-8 semanas, relacionada ao efeito antinatriurético do IGF-1 elevado
- Artralgias e mialgias transitórias decorrentes da retenção hídrica periarticular e do efeito anabólico rápido do IGF-1 sobre tecidos conjuntivos
- Elevação de IGF-1 acima do limite superior da normalidade em até 30% dos usuários, exigindo monitoramento laboratorial periódico dado o potencial proliferativo
- Parestesias (dormência e formigamento em extremidades), particularmente síndrome do túnel do carpo, em uso prolongado com doses altas
- Reações no local de injeção (eritema, edema, prurido) com incidência de 10-15% em estudos clínicos, geralmente autolimitadas
- Contraindicado absoluto em neoplasias ativas ou histórico recente de câncer hormônio-dependente devido ao potencial proliferativo do IGF-1 elevado
- Hiperglicemia em jejum e redução transitória da sensibilidade à insulina em indivíduos predispostos, especialmente diabéticos ou pré-diabéticos
Contraindicações
Quem NÃO deve usar
- Neoplasia maligna ativa ou histórico de neoplasia hipofisária — estimulação do eixo GH/IGF-1 pode promover proliferação tumoral
- Gestação ou planejamento de gestação — risco teratogênico não excluído; uso contraindicado
- Retinopatia diabética proliferativa ou edema macular — elevação de IGF-1 pode exacerbar lesão microvascular ocular
- Síndrome de resistência à insulina grave ou diabetes mellitus tipo 2 descompensado — Tesamorelin pode elevar glicemia por antagonismo insulínico mediado por GH
- Hipersensibilidade conhecida ao Tesamorelin, manitol ou qualquer excipiente da formulação
- Doença inflamatória hipofisária ativa (hipofisites, sarcoidose hipofisária) — pode comprometer a resposta ao estímulo GHRH-R
Linha do tempo esperada
Dias 1-14: Elevação mensurável de GH e IGF-1 séricos; início de retenção hídrica leve; possível desconforto articular transitório e reações locais de injeção → Sem 2-6: Redução inicial de gordura visceral detectável por bioimpedância; melhora subjetiva de energia e recuperação; estabilização da retenção hídrica → Sem 6-13: Redução visível de circunferência abdominal; melhora mensurável de triglicerídeos séricos; composição corporal melhorada confirmada por DEXA ou tomografia → Sem 13-26: Consolidação máxima da perda de gordura visceral (pico de resultados entre semanas 16-26); melhora de perfil lipídico completo; possível melhora cognitiva em populações específicas → Pós-ciclo (Off): Retorno gradual dos níveis de GH/IGF-1 à baseline em 2-4 semanas; manutenção parcial dos resultados lipídicos com dieta e exercício; ausência de efeito rebote hormonal agudo
Técnica de aplicação
Aplicação subcutânea: pince a pele do abdômen ou coxa, insira a agulha em ângulo de 45–90°, aspire/injete devagar e faça rodízio dos locais a cada aplicação.
Armazenamento
- Após reconstituir: refrigere a 2–8°C, protegido da luz.
- Use em até 60 dias após a reconstituição.
- Frasco lacrado (liofilizado): válido por cerca de 730 dias quando bem armazenado.
- Descarte se a solução estiver turva, com partículas ou alterar de cor.
Notas importantes
Combinações
Combinações populares
- AOD-9604 (sinergia complementar: Tesamorelin estimula GH endógeno via hipófise enquanto AOD-9604 age diretamente no tecido adiposo, cobrindo mecanismos centrais e periféricos da lipólise visceral e subcutânea)
- Ipamorelin (GHRP de baixo perfil de efeitos colaterais que amplifica a pulsatilidade do GH quando combinado ao Tesamorelin via mecanismos GHRP/GHRH sinérgicos, maximizando pico de GH sem elevar cortisol)
- CJC-1295 sem DAC (combinação clássica de análogo GHRH + GHRP para otimização de GH endógeno, com Tesamorelin oferecendo maior especificidade visceral comprovada clinicamente)
- BPC-157 (suporte à saúde articular e gastrointestinal durante ciclo prolongado, mitigando artralgias e desconforto abdominal associados ao Tesamorelin)
- Semaglutida (abordagem multimodal de perda de gordura visceral: agonismo GLP-1 reduz apetite e gordura ectópica hepática enquanto Tesamorelin atua especificamente no VAT abdominal, com potencial sinergia em síndrome metabólica)
Suplementos complementares
- Ômega-3 EPA/DHA em alta dose (1-4g/dia, potencializa redução de triglicerídeos e efeito anti-inflamatório visceral complementar ao Tesamorelin), Vitamina D3 (2000-5000 UI/dia, suporte ao eixo GH/IGF-1 e sensibilidade à insulina durante o ciclo), Magnésio Quelato (400 mg/dia, reduz risco de câimbras e parestesias associadas à retenção hídrica e ao aumento de IGF-1), Zinco + Selênio (cofatores essenciais para síntese e ação do GH endógeno liberado pelo Tesamorelin), Berberina (500-1000 mg/dia, suporte à sensibilidade à insulina em indivíduos com risco metabólico, contrapondo possível hiperglicemia transitória), Colágeno Tipo II Hidrolisado (suporte preventivo à saúde articular durante ciclos prolongados dado o risco de artralgias)
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Perguntas frequentes
O que é Tesamorelin e para que é estudado?
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Análogo do GHRH (hormônio liberador de GH). Aprovado pela FDA para lipodistrofia associada ao HIV, promove redução de gordura visceral via estímulo de GH endógeno. O Tesamorelin é um análogo sintético estabilizado do GHRH (hormônio liberador do hormônio do crescimento) humano, composto pela sequência completa de 44 aminoácidos do GHRH endógeno conjugada a um grupo trans-3-hexenoico na extremidade N-terminal, modificação que protege o peptídeo da clivagem pela dipeptidil peptidase IV (DPP-IV) e prolonga sua meia-vida plasmática para aproximadamente 26-38 minutos. Liga-se com alta afinidade e especificidade ao receptor GHRH (GHRH-R) na membrana dos somatotropos hipofisários, ativando a adenilil ciclase via proteína Gs, elevando AMPc intracelular e estimulando síntese e liberação pulsátil de GH endógeno de forma fisiológica. O GH liberado atua nos adipócitos viscerais promovendo lipólise via ativação da lipase hormônio-sensível, enquanto no fígado estimula produção de IGF-1, resultando em melhora da composição corporal, redução de triglicerídeos e efeitos pleiotrópicos sobre função cardiovascular e cognitiva. Conteúdo educacional — não substitui orientação médica.
Como reconstituir Tesamorelin?
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A reconstituição usa água bacteriostática (cerca de 2 mL): injete o diluente lentamente pela parede do frasco e gire suavemente até dissolver — nunca agite. Use sempre material estéril. Veja o passo a passo completo nesta página.
Como armazenar Tesamorelin?
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Refrigerar 2–8°C. Após reconstituído, a literatura sugere uso em até 60 dias. Rotule o frasco com a data de reconstituição e proteja da luz.
Qual a dose de Tesamorelin estudada em pesquisa?
⌄
Em protocolos de pesquisa documentados, Tesamorelin aparece em torno de 2 mg, diário, via subcutânea. Valores são apenas informativos e variam por estudo — não constituem recomendação de uso.
Referências
- 1Adrian S, et al. The Growth Hormone Releasing Hormone Analogue, Tesamorelin, Decreases Muscle Fat and Increases Muscle Area in Adults with HIV. J Frailty Aging. 2019. DOI ↗
- 2Wang Y, et al. Tesamorelin, a human growth hormone releasing factor analogue. Expert Opin Investig Drugs. 2009. DOI ↗
- 3Falutz J, et al. Effects of tesamorelin, a growth hormone-releasing factor, in HIV-infected patients with abdominal fat accumulation: a randomized placebo-controlled trial with a safety extension. J Acquir Immune Defic Syndr. 2010. DOI ↗
- 4Russo SC, et al. Efficacy and safety of tesamorelin in people with HIV on integrase inhibitors. AIDS. 2024. DOI ↗
- 5Falutz J, et al. Effects of tesamorelin (TH9507), a growth hormone-releasing factor analog, in human immunodeficiency virus-infected patients with excess abdominal fat: a pooled analysis of two multicenter, double-blind placebo-controlled phase 3 trials with safety extension data. J Clin Endocrinol Metab. 2010. DOI ↗
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