NAD+
Nicotinamida Adenina Dinucleotídeo. Coenzima essencial presente em todas as células, fundamental para metabolismo energético, reparo de DNA e sinalização celular.
Este guia compila literatura científica publicada, protocolos de pesquisa e experiências documentadas. Não substitui orientação médica profissional — use como ponto de partida para identificar fontes primárias. As referências estão na seção final de cada página.
Nicotinamida Adenina Dinucleotídeo. Coenzima essencial presente em todas as células, fundamental para metabolismo energético, reparo de DNA e sinalização celular. O NAD+ (Nicotinamida Adenina Dinucleotídeo) é uma coenzima bivalente que atua como transportador de elétrons na cadeia respiratória mitoc
Resumo rápido
Convenção: seringa de insulina U-100 — 1 mL = 100 UI
Frasco
100 mg
Via
Subcutânea
Concentração
50 mg/mL
Armazenamento
Refrigerar 2–8°C
Reconstituição e cálculo de dose
Os valores partem do que você informar — nada é prescrito
Diluente: Água Estéril para Injeção
NAD+ injetável: reconstituir com água estéril para injeção (não BAC water — o álcool benzílico pode degradar o NAD+). Dissolve facilmente — agitar suavemente. Para protocolo IV (gotejamento): diluir em 250–500 mL de solução salina 0,9% e infundir lentamente (2–4h) — infusão rápida causa rubor, náusea e dor torácica.
⚠ IV lento: apenas sob supervisão médica — velocidade de infusão crítica. IM: 100mg no máximo por aplicação (dor local significativa). SC: possível mas absorção inferior.
Dados do frasco
Tabela de concentração
Quanto de composto por volume de diluente
| Água BAC | Concentração | Por 10 U (0,1 mL) | Por 50 U (0,5 mL) |
|---|---|---|---|
| 1 mL | 100 mg/mL | 10 mg | 50 mg |
| 2 mL | 50 mg/mL | 5 mg | 25 mg |
| 3 mL | 33,33 mg/mL | 3,33 mg | 16,67 mg |
Frasco de 100 mg · seringa de insulina U-100 (1 mL = 100 unidades). Valores calculados a partir do volume de diluente — não são prescrição.
Passos de reconstituição
- 1Higienize as mãos e a bancada; limpe a tampa do frasco com swab de álcool.
- 2Aspire 2 mL de água estéril para injeção com seringa estéril.
- 3Injete o diluente lentamente pela parede interna do frasco, sem mirar diretamente no pó.
- 4Gire o frasco suavemente até dissolver por completo — nunca agite ou chacoalhe.
- 5Rotule com a data de reconstituição e guarde refrigerado (2–8°C).
Materiais necessários
- Frasco de NAD+ (100 mg)
- Água Estéril para Injeção estéril
- Seringa estéril (1–3 mL) para reconstituir
- Seringa de insulina U-100 para medir a dose
- Swabs de álcool 70%
- Recipiente para descarte de perfurocortantes
Como funciona
O NAD+ (Nicotinamida Adenina Dinucleotídeo) é uma coenzima bivalente que atua como transportador de elétrons na cadeia respiratória mitocondrial (Complexos I e III) e como substrato consumível para três classes de enzimas críticas: as sirtuínas (SIRT1-7, desacetilases NAD+-dependentes que regulam expressão gênica, metabolismo e reparo de DNA), as PARPs (poli-ADP-ribose-polimerases, centrais no reparo de quebras de fita de DNA e na resposta ao estresse genotóxico) e a CD38/CD157 (ecto-enzimas envolvidas na sinalização de cálcio e imunidade). Com o envelhecimento, os níveis de NAD+ declinam progressivamente — estimativa de queda de 40-60% entre os 20 e os 60 anos — devido ao aumento da atividade de CD38, maior demanda de PARPs por dano ao DNA e redução da expressão de enzimas de biossíntese (NAMPT), resultando em disfunção mitocondrial, senescência celular acelerada e comprometimento do reparo genômico. A reposição exógena de NAD+ restaura o tônus de sirtuínas, reativa PGC-1α (biogênese mitocondrial) e preserva integridade do telômero, com efeitos sistêmicos em tecido nervoso, muscular, hepático e vascular.
Como costuma ser usado
Dose habitual
50–100 mg/dia (SC) · 100 mg · 2–3x/semana (IM) · 250–500 mg · 1–2x/mês (IV)
Timing
Manhã (SC/IM) · manhã com infusão lenta (IV)
Combo ideal
Epithalon
›IV: infusão lenta 2–4h em 250 mL soro fisiológico. Não usar BAC water IM — álcool benzílico degrada NAD+.
Dosagem por objetivo
Faixas estudadas conforme o objetivo — não são prescrição
| Objetivo terapêutico | Dose | Frequência |
|---|---|---|
| Suporte ao metabolismo energético mitocondrial e redução da fadiga crônica1x/dia via SC ou IV lenta; preferencialmente pela manhã para alinhar com ritmo circadiano | 250 – 500 mg | 1x/dia via SC ou IV lenta; preferencialmente pela manhã para alinhar com ritmo circadiano |
| Ativação de sirtuínas e suporte ao reparo de DNA (protocolo anti-aging)1x/dia via SC; ciclos de 4–8 semanas com avaliação de biomarcadores | 500 – 750 mg | 1x/dia via SC; ciclos de 4–8 semanas com avaliação de biomarcadores |
| Neuroproteção e suporte cognitivo (neblina mental, declínio associado ao envelhecimento)1x/dia via IV lenta (30–60 min) ou SC fracionada; uso em pesquisa clínica | 750 – 1.000 mg | 1x/dia via IV lenta (30–60 min) ou SC fracionada; uso em pesquisa clínica |
| Modulação metabólica avançada e biogênese mitocondrial (pesquisa de longevidade)1x/dia via IV lenta supervisionada; protocolos de curta duração com monitoramento laboratorial | 1.000 – 1.500 mg | 1x/dia via IV lenta supervisionada; protocolos de curta duração com monitoramento laboratorial |
Protocolo de dosagem
Iniciante → Intermediário → Avançado
| Nível | Dose | Frequência | Via |
|---|---|---|---|
| Iniciante | 50 mg/dia | 1x/dia | SC |
| Intermediário | 100 mg | 2–3x/semana | IM |
| Avançado | 250–500 mg | 1–2x/mês | IV (infusão lenta) |
Iniciante:Início mais suave, menos efeitos sistêmicos
Intermediário:IM oferece absorção mais rápida que SC
Avançado:IV em 250 mL soro fisiológico; 2–4h de infusão
›NÃO usar BAC water para IM — o álcool benzílico degrada o NAD+. Usar água estéril para injeção. IV SOMENTE com supervisão médica — velocidade de infusão é crítica (flush, náusea se rápido).
Protocolo de titulação
Escalonamento progressivo da dose
- 1Passo 1 — Avaliação de tolerância vascular e sistêmica250 mg
Administrar por 3–5 dias consecutivos; via SC ou IV em 60 min; avaliar tolerância (rubor, náusea, palpitações leves são comuns e transitórios); não avançar em caso de desconforto torácico persistente
- 2Passo 2 — Titulação inicial500 mg
Administrar diariamente por 7–14 dias; monitorar pressão arterial e frequência cardíaca; via IV deve ser infundida em no mínimo 45–60 min para minimizar efeitos vasomotores
- 3Passo 3 — Titulação intermediária750 mg
Manter por 2–4 semanas; avaliar energia subjetiva, qualidade do sono e cognição; colher marcadores laboratoriais de função mitocondrial se disponíveis
- 4Passo 4 — Dose terapêutica plena1.000 – 1.500 mg
Uso apenas em contexto de pesquisa avançada ou protocolo supervisionado; infusão IV em 90–120 min; monitorar eletrólitos e função renal periodicamente
Ciclo recomendado
Duração do ciclo
Ciclos de 4–8 semanas ON · 2–4 semanas OFF para uso SC diário; infusões IV em séries de 5–10 sessões com intervalo de 30–60 dias
›A reposição exógena de NAD+ visa restaurar o pool intracelular declinante com o envelhecimento, reativando a sinalização de sirtuínas (SIRT1-7), a biogênese mitocondrial via PGC-1α e a capacidade de reparo de DNA mediada por PARPs. Ciclos com intervalo permitem avaliar a manutenção dos benefícios e evitar dessensibilização de vias dependentes.
Benefícios e riscos
Benefícios relatados
- Restauração dos níveis intracelulares de NAD+, reativando sirtuínas (SIRT1-7) com impacto direto em longevidade celular e regulação epigenética
- Melhora da função mitocondrial por suporte à cadeia de transporte de elétrons, resultando em maior produção de ATP e redução de espécies reativas de oxigênio (ROS)
- Ativação robusta de PARPs com consequente melhora no reparo de quebras de fita simples e dupla do DNA, reduzindo acúmulo de dano genômico
- Neuroproteção: manutenção da função sináptica, suporte à via de sinalização SIRT1/PGC-1α no SNC e potencial benefício em condições neurodegenerativas
- Melhora objetiva de energia física e clareza mental reportada amplamente, especialmente via administração IV ou SC, com início em 24-72h
- Potencial melhora na sensibilidade à insulina e metabolismo glicídico via ativação de SIRT1 e SIRT3 no músculo e fígado
- Efeitos anti-inflamatórios sistêmicos por modulação de NF-κB via SIRT1 e redução de marcadores de inflamação crônica de baixo grau
- Suporte à saúde cardiovascular: melhora de função endotelial e redução de estresse oxidativo vascular por ativação de SIRT3 mitocondrial
- Melhora de marcadores de envelhecimento da pele (hidratação, elasticidade) por ativação de sirtuínas em fibroblastos dérmicos
Riscos e efeitos colaterais
- Flush (rubor facial, calor, formigamento) frequente durante infusão IV rápida
- minimizado com velocidade de infusão não superior a 1 mg/min e diluição adequada
- Náusea, desconforto abdominal e cefaleia em infusões IV em velocidade inadequada ou doses acima de 500 mg
- requer monitoramento durante administração
- Preocupação teórica oncológica: NAD+ é substrato essencial para proliferação celular e reparo de DNA em células tumorais
- contraindicado em pacientes com neoplasia ativa até maior elucidação
- Biodisponibilidade oral do NAD+ puro é muito limitada (degradação gastrointestinal)
- precursores como NMN e NR apresentam absorção superior pela via oral
- Custo financeiro elevado para protocolos IV regulares
- acesso a clínicas com estrutura adequada para infusão é necessário
- Risco de contaminação ou degradação do composto: NAD+ é instável em solução com álcool benzílico (BAC)
- reconstituição deve ser feita exclusivamente com água estéril para injeção
- Dados de segurança a longo prazo em humanos ainda limitados para doses suprafisiológicas repetidas
- monitoramento laboratorial periódico recomendado
Contraindicações
Quem NÃO deve usar
- Histórico de fibrilação atrial ou arritmias supraventriculares não controladas (NAD+ pode provocar palpitações e taquicardia transitória durante infusão IV)
- Neoplasias ativas ou histórico recente de câncer sem avaliação oncológica — NAD+ potencializa reparo de DNA e pode teoricamente favorecer proliferação de células tumorais via ativação de PARPs
- Insuficiência renal grave (TFG < 30 mL/min/1,73m²) sem ajuste de dose e monitoramento de eletrólitos
- Hipotensão arterial sintomática ou instabilidade hemodinâmica (a vasodilatação induzida por infusão IV pode agravar hipotensão)
- Gestação e amamentação — ausência de dados de segurança em humanos
- Uso concomitante de inibidores de PARP (olaparibe, niraparibe) sem avaliação oncológica — risco de antagonismo terapêutico
Linha do tempo esperada
Dia 1 (IV): Efeito imediato durante a infusão — aumento de energia, clareza mental, possível flush; benefícios agudos percebidos em 2-6h pós-infusão → Dias 2-7: Manutenção da sensação de vitalidade aumentada; melhora de sono e recuperação muscular em usuários ativos → Sem 2-4: Início de melhora em marcadores objetivos — energia sustentada, redução de fadiga crônica, melhora cognitiva progressiva → Sem 4-8: Benefícios cumulativos em função mitocondrial e perfil inflamatório; possível melhora em marcadores laboratoriais (glicemia, perfil lipídico) → Sem 8-12: Consolidação de benefícios de longevidade celular; melhora visível em qualidade de pele e recuperação física → Manutenção: Protocolo mensal ou quinzenal de IV após ciclo inicial; precursores orais (NMN/NR) como manutenção contínua entre sessões
Técnica de aplicação
Aplicação subcutânea: pince a pele do abdômen ou coxa, insira a agulha em ângulo de 45–90°, aspire/injete devagar e faça rodízio dos locais a cada aplicação.
Armazenamento
- Após reconstituir: refrigere a 2–8°C, protegido da luz.
- Respeite a validade do composto após a reconstituição.
- Frasco lacrado (liofilizado): mantenha congelado/refrigerado conforme indicado.
- Descarte se a solução estiver turva, com partículas ou alterar de cor.
Notas importantes
Combinações
Combinações populares
- NMN ou NR - 500-1000mg/dia oral (precursores que elevam NAD+ por via de salvamento, complementando a reposição direta e prolongando os efeitos entre sessões IV)
- Resveratrol/Pterostilbeno - 200-500mg/dia (ativadores alostéricos de SIRT1 que potencializam o efeito das sirtuínas mesmo com níveis moderados de NAD+, amplificando o sinal de longevidade)
- 5-Amino-1MQ - 50-100mg/dia (inibe a NNMT que degrada NAD+, preservando os níveis restaurados pela suplementação de NAD+ por mais tempo)
- Metformina ou Berberina - 500mg 2x/dia (ativação de AMPK com sinergia metabólica e anti-aging
- atenção: metformina pode reduzir eficácia de exercício — timing separado recomendado)
- Glutationa IV - 600-1200mg (antioxidante master que trabalha em sinergia com NAD+ na proteção mitocondrial e detoxificação hepática
- frequentemente co-administrado em protocolos IV de longevidade)
Suplementos complementares
- NMN (Nicotinamida Mononucleotídeo), Resveratrol, Coenzima Q10 (Ubiquinol), Magnésio Treonato, Vitamina B3 (Niacina), Ácido Alfa-Lipóico
Perguntas frequentes
O que é NAD+ e para que é estudado?
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Nicotinamida Adenina Dinucleotídeo. Coenzima essencial presente em todas as células, fundamental para metabolismo energético, reparo de DNA e sinalização celular. O NAD+ (Nicotinamida Adenina Dinucleotídeo) é uma coenzima bivalente que atua como transportador de elétrons na cadeia respiratória mitocondrial (Complexos I e III) e como substrato consumível para três classes de enzimas críticas: as sirtuínas (SIRT1-7, desacetilases NAD+-dependentes que regulam expressão gênica, metabolismo e reparo de DNA), as PARPs (poli-ADP-ribose-polimerases, centrais no reparo de quebras de fita de DNA e na resposta ao estresse genotóxico) e a CD38/CD157 (ecto-enzimas envolvidas na sinalização de cálcio e imunidade). Com o envelhecimento, os níveis de NAD+ declinam progressivamente — estimativa de queda de 40-60% entre os 20 e os 60 anos — devido ao aumento da atividade de CD38, maior demanda de PARPs por dano ao DNA e redução da expressão de enzimas de biossíntese (NAMPT), resultando em disfunção mitocondrial, senescência celular acelerada e comprometimento do reparo genômico. A reposição exógena de NAD+ restaura o tônus de sirtuínas, reativa PGC-1α (biogênese mitocondrial) e preserva integridade do telômero, com efeitos sistêmicos em tecido nervoso, muscular, hepático e vascular. Conteúdo educacional — não substitui orientação médica.
Como reconstituir NAD+?
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A reconstituição usa água estéril para injeção (cerca de 2 mL): injete o diluente lentamente pela parede do frasco e gire suavemente até dissolver — nunca agite. Use sempre material estéril. Veja o passo a passo completo nesta página.
Como armazenar NAD+?
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Refrigerar 2–8°C. Rotule o frasco com a data de reconstituição e proteja da luz.
Referências
- 1Bhasin S, et al. Nicotinamide Adenine Dinucleotide in Aging Biology: Potential Applications and Many Unknowns. Endocr Rev. 2023. DOI ↗
- 2Imai S, et al. NAD+ and sirtuins in aging and disease. Trends Cell Biol. 2014. DOI ↗
- 3Verdin E. NAD+ in aging, metabolism, and neurodegeneration. Science. 2015. DOI ↗
- 4Song Q, et al. The Safety and Antiaging Effects of Nicotinamide Mononucleotide in Human Clinical Trials: an Update. Adv Nutr. 2023. DOI ↗
- 5Kang S, et al. Novel Approach to Skin Anti-Aging: Boosting Pharmacological Effects of Exogenous Nicotinamide Adenine Dinucleotide (NAD) by Synergistic Inhibition of CD38 Expression. Cells. 2024. DOI ↗
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